Palavras-chave: Doenças da laringe, cartilagens laríngeas, paralisia das cordas vocais

Keywords: Laryngeal diseases, laryngeal cartilages, vocal cord paralysis

Resumo: A correção de disfonia devida à insuficiência glótica pode ser realizada por meio de quatro procedimentos: tiroplastia tipo I, adução aritenóidea, aproximação cricotiróidea e tipo combinado. Estes procedimentos são realizados sob anestesia local e podem ser associados em um mesmo ato. A escolha do tipo de procedimento e o momento de realizá-lo depende principalmente dos seguintes fatores: etiologia; grau de disfonia; expectativa de vida; tipo e grau de insuficiência glótica; mobilidade das pregas vocais, diferença do nível entre as duas pregas vocais, idade e condições físicas do paciente. Neste estudo, foi analisado o resultado obtido com quarenta pacientes que foram submetidos a esses procedimentos acima citados. A princípio, optamos por iniciar as correções com a tiroplastia tipo I e, se necessário, as outras técnicas foram também associadas. Dependendo dos fatores acima mencionados, a seqüência dos procedimentos foi alterada individualmente. Estes procedimentos mostraram-se efetivos para a restauração da voz sem a ocorrência de complicações importantes.

Abstract: Correction of dysphonia, resulting from glottic insufficiency, can be perforrned step-wise as a single stage procedure under local anaesthesia using thyroplasty typeI, arytenoid adduction, cricothyroid approximation or combinations of these procedures. The timing and determination of the type of the procedure is mainly dependent upon: the etiology; the degree of dysphonia; the life expectancy and other patient related factors; the type and degree of glottic insufficiency; the mobility of the vocal folds; the degree of level difference between both vocal folds; the age and physical condition of the patient. In principle, it is advisable to start with a thyroplasty type I procedure and if necessary, arytenoid adduction and cricothyroid approximation can be performed additionally. Depending upon the above mentioned factors, the sequence of the procedures may be changed individually. These procedures were effective for the voice restauration, without important complications. On these study, we present our results related to the treatment of forty patients submited to these techniques, discuss the planning of the surgery and the advantages of LFS.