The Promontorial Window Technique. Katzke, D.; Plester, D. Laryngoscope, 93: 824-825, 1983

Os autores relatam uma técnica para tratamento cirúrgico da otosclerose em casos em que a estapedectomia convencional não pode, ou não deve, ser realizada: ausência congênita de janela oval, fechamento secundário de otosclerose obliterante após estapedectomia, persistência de grande artéria estapediana e casos em que o nervo facial enche completamente nicho de janela oval rudimentar. Não podendo aplicar a estapedectomia, o recurso seria a fenestração clássica, com os inconvenientes conhecidos. Por isso propõem o método de promontorial wincow. Consta de acesso transcanal, deslocamento da membrana sobre o cabo do martelo e "fenestração" do promontório 1,5 mm adiante da janela oval, 1,6 mm abaixo da linha da janela, o que corresponde à espira basal da scala vestibuli. É usada a criação da cúpula, como na fenestração, inclusive com a blue line. A cúpula é levantada e adaptada uma prótese de estapedectomia entre o cabo do martelo e a abertura do ouvido interno. Os autores destacam a raridade da indicação dessa cirurgia, usada com sucesso em oito casos, nos últimos 10 anos, na Universidade de Tubingen. A comunicação representa um recurso a ser usado como alternativa para o tratamento da surdez produzida por otosclerose, em situações especiais.