Versão Inglês

Ano:  1955  Vol. 23   Ed. 5  - Setembro - Dezembro - (3º)

Seção: -

Páginas: 201 a 203

RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DO "SERVIÇO DE OTO-RINO-LARINGOLOGIA" DO INSTITUTO CENTRAL DA ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE COMBATE AO CÂNCER, DURANTE O ANO DE 1955

Autor(es): DR. JORGE FAIRBANKS BARBOSA - Chefe do Serviço de O. R. L.

Dividiremos êste relatório em 3 partes:
A - Atividades do ambulatório,
B - Atividades cirúrgicas, e
C - Atividades científicas.

A - ATIVIDADES DO AMBULATÓRIO DO SERVIÇO DE OTO-RINO-LARINGOLOGIA

No período de 25-12-54 a 25-12-55 atendemos 964 dos 2.929 doentes novos que passaram pelo I.C.; ou seja 32,9 % dos doentes matriculados em nosso Hospital durante o ano de 1955.

Realizamos ainda: 717 biópsias, 3.018 revisões e 152 exames endoscópicos (45 broncoscopias, 44 laringoscopias diretas, 53 esofagoscopias e 10 gastroscopias).

O quadro que se segue resume as atividades mensais e a atividade anual do ambulatório de O.R.L.

Temos por hábito classificar os "doentes novos" de acordo cora as distribuições topográficas das lesões malignas que eles apresentam. O critério para se julgar da malignidade tem sido, nesta classificação, exclusivamente o clínico. Sabemos ela falibilidade de um tal critério; mas êle nos parece o único exequível em tini serviço de ambulatório que não dispõe de rigorosa aparelhagem burocrática. Dentro dêste critério verificamos que 286 cios doentes que nos procuraram pela primeira vez, ou seja 29,5% não eram cancerosos. Em 38 casos (3,9%) não conseguimos chegar a uni diagnóstico clínico por ocasião dêste primeiro exame; êles figuram em nossa classificação como "casos não esclarecidos".

Segue-se por ordem decrescente das frequências, como se distribuiram os nossos casos:

1.° lugar - Afecções não cancerosas .................286 casos = 29,5%
2.° lugar - Língua e soalho da boca .................116 casos
3.º lugar - Lábios...................................107 casos
4.° lugar - Laringe..................................58 casos
5.° lugar - Bôca (região jugal, pálatos e gengivas)..57 casos
6.° lugar - Tegumentos da Cabeça (1).................54 casos
7.° lugar - Pescoço..................................46 casos
8.° lugar - Nariz (pirâmide e fossas)................42 casos
8.º lugar - Faringe..................................42 casos
9.° lugar - Casos não esclarecidos...................38 casos = 3,9%
9.º lugar - Rebordos gengivais.......................38 casos
10.º lugar - Região amigdaliana......................34 casos
11.° lugar - Lesões pré-cancerosas...................28 casos
12.° lugar - Cavidades paranasais....................26 casos
13.° lugar - Esôfago.................................24 casos
14.° lugar - Glândulas salivares.....................18 casos
15.° lugar - Traquéa e brônquios.....................16 casos
16.° lugar - Ouvidos.................................14 casos
17.° lugar - Mandíbula...............................13 casos
18.° lugar - Região retro-molar......................12 casos
19.° lugar - Glândula tireoide.......................9 casos
20.° lugar - Estômago (2)............................7 casos
21.° lugar - Região orbitária........................6 casos
22.º lugar - Ossos da face...........................2 casos

B - ATIVIDADES CIRÚRGICAS DO SERVIÇO DE OTO-RINO-LARINGOLOGIA

Realizamos um total de 284 intervenções cirúrgicas no ano de 1955, sendo 136 no Centro Cirúrgico e 148 no Ambulatório. Considerando-se que o total dos casos da A. P. C. C. operados no Centro Cirúrgico do I.C. em 1955 foi 788, concluímos que nosso Serviço de O.R.L. realizou 17,2% daquelas intervenções.

Destacando-se destas diversas intervenções as mais importantes veremos que, no ano findo, realizamos:

Operações tipo "comando".................................................39
Laringectomia............................................................02
Ressecções do maxilar superior (simples, parciais, ampliadas, etc).......11
Mandibulectomias (simples, parciais, aplicadas, etc.)....................20
Esvasiamentos cervicais parciais..................................03 )
Esvasiamentos cervicais unilaterais...............................41 )
Esv. Cerv. Unil. Com cons. Jug. Interna...........................04 ) = 73
Esv. Cerv. Unil. + suprahioideo controlateral.....................05 )
Esv. Cerv. Bilat. Com ressec. Das jugs. Internas..................01 )
Esv. Cerv. Bilat. Com conserv. De 1 jug. interna..................19 )

ORBITUÁRIO

Apenas um de nossos pacientes veio a falecer em consequência do ato operatório. Tratava-se de um caso em que tinhamos feito a ressecção do bulbo carotidiano em consequência de um nódulo clinicamente neoplásico que lhe aderia fortemente. Este paciente não recobrou a consciência após a operação e veio a falecer no 3.º dia post-operatório.

C - ATIVIDADES CIENTÍFICAS

Algumas das aulas do curso regular de formação de cancerologistas da A.P.C.C., esteve sob os encargos de elementos da O.R.L.

Realizamos, no ano findo, dois cursos de "câncer da boca para dentistas" e que parecem ter dispertado grande interêsse dentro da classe odontológica, dada ao grande número de inscrições e a frequência elevada com que os inscritos compareceram às aulas. Ministramos ainda outro curso, nestes mesmos moldes, em Pernambuco (Recife) a convite da Associação Pernambucana de Cirurgiões Dentistas. Tivemos também oportunidade de colaborar no Curso de Câncer patrocinado pelo Centro Acadêmico Oswaldo Cruz, sob o convite dos organizadores do mesmo. Participamos ainda, a convite do Dr. Plinio de Mattos Barreto, do curso de Câncer sob o patrocínio do Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho. Finalmente, fomos muito honrados com o convite do Prof. Prudente para ministrar duas aulas em sua cátedra na Escola Paulista de Medicina.

Apresentamos, ao IV Congresso Internacional de Câncer, um trabalho intitulado: "Câncer da Língua e Soalho da Boca" análise estatística de 62 casos observados no Hospital Antônio Cândido de Camargo da Associação Paulista de Combate ao Câncer e que foi publicado na Revista de Medicina e Cirurgia de São Paulo, 15, 8:375-386, Agosto de 1955.

São Paulo, 5 de Fevereiro de 1955.

(1) A maioria destes caos têm sido atendidos pelo Serviço de Dermatologia e não constam de nosso registro.
(2) Casos que foram gastroscopados.

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