Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-656
TÍTULO: TROMBOSE DE SEIO LATERAL COMO COMPLICAÇÃO DE OMA RELATO DE CASO
AUTOR(ES): REGINA HELENA NORONHA GONÇALVES , JOSÉ ANTÔNIO PINTO, MARCELO BAILÃO, CAROLINA AIRES LEAL, FÁBIO CARACHO BATISTA
INSTITUIÇÃO: NÚCLEO DE OTORRINOLARINGOLOGIA E CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO DE SÃO PAULO
Trombose do seio lateral é uma complicação rara das doenças da orelha média: em crianças, geralmente está relacionada à otite média aguda, mas também é encontrada em adultos com otite média crônica. Foi mais freqüente na era pré-antibiótica e a taxa de mortalidade foi alta. Em muitos casos a sintomatologia e o curso da doença tendem a ser prolongados, sintomas secundários podem prevalecer e, muitas vezes, mascarar aqueles associados com a orelha em si. Quando há persistência da otite média, mastoidite, surdez neurossensorial, vertigem, cefaléia, convulsões, meningismo, a possibilidade de uma complicação deve ser imediatamente considerada e os pacientes submetidos a diagnóstico por imagem sem demora, de forma a garantir o tratamento precoce de uma possível lesão otológica e intracraniana. A tomografia computadorizada, ressonância magnética e angiografia são os exames mais úteis no diagnóstico. O caso relatado é de uma criança de três anos com otite média aguda refrataria ao tratamento inicial e que desenvolveu sintomas sugestivos de complicações intracranianas, sendo submetida rapidamente a exames de imagem e diagnosticando trombose do seio lateral. Foi tratada de maneira conservadora, porém em unidade de terapia intensiva para acompanhamento rígido das complicações, com boa evolução e resolução da doença. Descrevemos nossa abordagem clínica e fazemos uma breve revisão da literatura.