Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010

RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)

P-624

TÍTULO: SÍNDROME DO AQUEDUTO VESTIBULAR ALARGADO: RELATO DE UM CASO

AUTOR(ES): LUIZ CARLOS ALVES DE SOUSA , PEDRO RANGEL PEREZ, THAILISE GIROTO FERREIRA DA SILVA, FERNANDA MARRA MARTINEZ, JAYSON PEIXOTO MACHADO, ABÍLIO VILELA DE MORAES NETO, ALINE BRAZ DE OLIVEIRA

INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO, ASSOCIAÇÃO PAPARELLA DE OTORRINOLARINGOLOGIA

INTRODUÇÃO: A síndrome do Aqueduto Vestibular Alargado (SAVA), descrita por Valvassori e Clemis em 1978, é caracterizada pelo alargamento congênito do aqueduto vestibular, constituindo-se da mais prevalente má formação da orelha interna. A incidência de SAVA está entre 1% e 1,3%, podendo chegar a 7% dependendo da população examinada. A SAVA pode se apresentar como uma hipoacusia sensorioneural ou mista, de aparecimento súbito, progressivo e flutuante, e estar associada a sintomas vestibulares. O diagnóstico é realizado por Tomografia Computadorizada (TC) dos ossos temporais e Ressonância Magnética (RM) da orelha interna.A SAVA é admitida como resultado de uma anormalidade genética no desenvolvimento do aqueduto vestibular anterior à quinta semana de gestação podendo estar associada com Displasia de Mondini, Síndrome de Pendred e alargamento do canal semicircular lateral.

OBJETIVO: Relatar um caso de Síndrome do Aqueduto Vestibular Alargado de grandes proporções.

METODOLOGIA: G.S, 39 anos, sexo feminino. Portadora de hipoacusia progressiva em orelha esquerda há três anos. Nega tinnitus ou vertigens. Otoscopia normal. A+I: rebaixamento severo/profundo dos limiares psicoacústicos em OE. Ausência de resposta no PEATE em OE (cliques de 90 dBNA). RM das orelhas internas revela aqueduto vestibular extremamente alargado.

RESULTADOS: Levando-se em consideração a queixa da paciente e o resultado dos exames audiológicos, a hipótese diagnóstica inicial era de lesão retrococlear (schwannoma vestibular?). No entanto, o exame de RM das orelhas internas e fossa posterior demonstrou a presença de imagem compatível com alargamento do aqueduto vestibular de grandes proporções, cuja apresentação tardia e unilateral, não é a mais freqüente.

CONCLUSÃO: Demonstrar a possibilidade da apresentação atípica da síndrome do alargamento do aqueduto vestibular no diagnóstico diferencial de perdas auditivas unilaterais.

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