Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
P-603
TÍTULO: SENSIBILIDADE SACULAR MENSURADA PELO POTENCIAL MIOGÊNICO EVOCADO VESTIBULAR
AUTOR(ES): JOSÉ FERNANDO COLAFÊMINA, ALINE CABRAL DE OLIVIRA BARRETO, PEDRO LEMOS MENEZES
INSTITUIÇÃO: FACULDADE DE MEDICINA DE RIEIRÃO PRETO USP E UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
INTRODUÇÃO: Clinicamente, o potencial evocado miogênico vestibular é utilizado com a finalidade de analisar o sáculo e o nervo vestibular inferior, regiões não observadas pelos exames vestibulares tradicionais. Existem evidências a respeito da sensibilidade do sáculo a estímulos sonoros, por freqüência, tanto em animais quanto na espécie humana. Estudos demonstram que o potencial está presente em uma faixa de frequências ampla, entre 100 e 3200 Hz. Contudo, poucos estudos referem a sensibilidade de frequências específica do sáculo. OBJETIVO: Analisar a sensibilidade sacular a diferentes frequências de estímulos tone-bursts. METODOLOGIA: Desse modo, captou-se o potencial evocado miogênico vestibular, em 156 orelhas (78 sujeitos), registrado no músculo esternocleidomastóideo, de forma ipsilateral aos estímulos, por meio da promediação de 200 estímulos tone-bursts, nas frequências de 250, 500, 1000 e 2000 Hz, taxa de 5 Hz, com duração de 10 ms (subida: 4 ms, platô: 2 ms, descida: 4 ms), na intensidade de 95 dB HLn. Os registros foram realizados em janelas de 50 ms. RESULTADOS: Verificamos menores latências de p13 nas mulheres, quando comparadas aos homens (diferença média de 0,41 ms para frequências de 500, 1.000 e 2.000 Hz), com exceção da freqüência de 250 Hz. Para estímulos na frequência de 1.000 Hz, observamos diferenças significativas entre homens e mulheres para latências e amplitudes de n23 e latências e amplitudes inter-pico, com exceção da latência e amplitude de p13. Encontramos maiores valores médios de latência absoluta de p13 e n23 e menores valores de amplitude de p13, n23 e inter-pico p13-n23 para a frequência de 2.000 Hz. Maiores amplitudes foram observadas nas freqüências de 250 e 500 Hz. Quando comparadas as frequências de 250, 500, 1.000 e 2.000 Hz, por meio do teste ANOVA, constatamos diferenças estatisticamente significativas para todos os parâmetros do VEMP, para p = 0,005.CONCLUSÃO : As respostas do potencial evocado miogênico vestibular estavam presentes quando evocadas por estímulos tone-bursts de 250, 500, 1.000 e 2.000 Hz, entretanto foram mais efetivas para os graves.
Key-words: atividade sacular , potencial miogênico , sáculo e nervo vestibular inferior