Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010

RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)

P-572

TÍTULO: RESSECÇÃO ENDOSCÓPIA ENDONASAL DE CONDROSARCOMA DE SEPTO NASAL

AUTOR(ES): PABLO SOARES GOMES PEREIRA , CARLOS TAKAHIRO CHONE

INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS - UNICAMP

INTRODUÇÃO: Condrossarcoma é um tumor ósseo maligno responsável por 10 a 20% dos tumores ósseos malignos primários no corpo humano. Sua ocorrência em cabeça e pescoço é rara, representando 3 a 12% das apresentações desta patologia. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso de condrossarcoma de septo nasal que foi ressecado por cirurgia endoscópica endonasal.

CASO CLÍNICO: M.A.F., 56 anos, feminina, com historia de obstrução nasal direita com piora progressiva à direita há 2 anos. Ao exame apresentava à rinoscopia anterior uma massa de coloração pálida ocupando toda a porção posterior da fossa nasal direita. No exame nasofibroscópico, a massa obstruía completamente a coana direita e abaulava a porção posterior do septo nasal, obstruindo parcialmente a coana contralateral. Foram realizados exames de imagem e biópsia que revelaram tratar-se de um condrossarcoma de septo nasal. A paciente foi tratada com ressecção da lesão via endoscópica endonasal.

DISCUSSÃO: Os condrossarcomas de cabeça e pescoço são neoplasias raras, de crescimento lento e indolor, mas localmente agressivo, tendo uma grande propensão a recidivas.  O presente caso relata um condrossarcoma em uma localização pouco frequente, o septo nasal. Na literatura são descritos cerca de 50 casos de neoplasia nesta localização. Os tratamentos cirúrgicos clássicos são realizados pelos acessos: Weber-Ferguson, rinotomia lateral, sublabial- transnasal, Le Fort I e craniofacial anterior. Em nosso caso utilizamos o acesso endoscópico endonasal vem sendo descrito na literatura atual para casos selecionados de condrossarcomas nasossinusais. 

CONCLUSÃO: O acesso endoscópico endonasal pode ser utilizado com sucesso em casos selecionados de neoplasias nasossinusais.

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