Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
P-510
TÍTULO: PREVALÊNCIA DA NEUROPATIA AUDITIVA EM UM SERVIÇO DE SAUDE AUDITIVA DA REGIÃO TOCANTINA E SUL DO MARANHÃO.
AUTOR(ES): ROSIMAR COSTA PENIDO , MYRIAN DE LIMA ISAAC, ROBERTO COSTA DO NASCIMENTO, JENIFFER ADRIANA MATOS TEODORO, ARIANA CABRAL RODRIGUES, MARIANA GONÇALVES LEAL DE OLIVEIRA, DANIELA DE CARVALHO LIMA
INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO (UFMA); FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO (FMRP/USP)
INTRODUÇÃO: Na Neuropatia Auditiva (NA) pode haver um acometimento do nervo auditivo levando a uma dissincronia na condução nervosa. O diagnóstico é realizado a partir de análise clínica, exames audiológicos e eletrofisiológicos. Clinicamente, há função coclear preservada que é observada pela presença das Emissões Otoacústicas (EOA), em contraste com alteração da função neural, identificada pela ausência ou alteração severa das ondas na pesquisa do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico (PEATE). O paciente pode apresentar perda auditiva, alteração na discriminação vocal e alterações vocais. Os sintomas mais freqüentes relatados são ouvir baixo ou não compreender o que lhe é dito; pode apresentar zumbido e/ou vertigens. Aparentemente há uma alteração no processamento neural do estímulo auditivo, afetando a habilidade da detecção de sons e da compreensão da fala. Os pacientes portadores de Neuropatia Auditiva referem que apresentam pouco ou nenhum benefício para sua audição, com a utilização de Aparelhos de Amplificação Sonora Individual (AASI).
OBJETIVO: Identificar a prevalência de Neuropatia Auditiva entre pacientes diagnosticados como portadores de perda auditiva neurosensorial em um serviço de Saúde Auditiva autorizado pelo Ministério da Saúde e correlacionar aos dados clínicos, audiológicos e eletrofisiológicos.
METODOLOGIA: Foi realizada uma análise qualitativa e quantitativa retrospectiva dos prontuários de 2292 pacientes atendidos no serviço de saúde auditiva da cidade de Imperatriz de novembro de 2007 a maio de 2010, com diagnóstico de perda auditiva neurosensorial confirmada pelos exames clínicos, audiológicos e eletrofisiológicos. Realizou-se a análise dos prontuários para a verificação da prevalência de pacientes com Neuropatia Auditiva. Todos os pacientes foram testados quanto ao benefício da adaptação de Aparelho de Amplificação Sonora Individual (AASI) inclusive os com Neuropatia Auditiva.
RESULTADO Entre os 2292 pacientes que tiveram diagnóstico de perda auditiva neurosensorial, 27 apresentaram Neuropatia Auditiva. Dentre estes 27 pacientes: 37% eram do gênero masculino e 63% do gênero feminino; 14,8% tinham entre 0 a 20 anos, 33,4% entre 21 a 40; 44,4 % entre 41 a 60 anos e 7,4% tinham acima de 61 anos; em relação ao grau da perda auditiva, 29,6% apresentaram perda leve, 55,5% perda moderada, 7,4% perda severa e 7,5% perda profunda. Entre os pacientes com NA 3, (11,1%) apresentaram ganho funcional no teste com o AASI e foram adaptados, contra 24 (88,9%) que não apresentaram ganho funcional.
CONCLUSÃO: A Neuropatia Auditiva tende hoje a ser diagnosticada com maior freqüência, e indivíduos que apresentem indícios clínicos e exames de função coclear e neural contraditórios devem ser avaliados pela bateria completa de exames audiológicos, clínicos e eletrofisiológicos. Dos 2292 pacientes avaliados, que apresentaram perda auditiva neurosensorial, 1,18% foram diagnosticados com Neuropatia Auditiva.