Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-497
TÍTULO: PNEUMOSINUS DILATANS DE SEIO MAXILAR: RELATO DE CASO
AUTOR(ES): BRUNO ALVARENGA SILVA LOREDO , RAÍSSA LUCIGET MENDES CÉSAR LEÃO, ROGÉRIO COSTA SOUSA, MARCELL DE MELO NAVES, TOMAS GOMES PATROCÍNIO, LUCAS GOMES PATROCÍNIO, JOSÉ ANTÔNIO PATROCÍNIO
INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
INTRODUÇÃO:
Em 1898, o aumento cístico benigno preenchido por ar dos seios paranasais foi descrito pela primeira vez por Meyes e colaboradores como sendo Pneumosinus dilatans. Pneumosinus dilatans é uma condição rara caracterizada por dilatação anormal, focal ou generalizada, dos seios paranasais de conteúdo aéreo. 1
Há uma extensão do próprio seio, uma dilatação fora da normalidade anatômica, com estrutura óssea intacta. 2
O seio frontal é o mais comumente afetado, seguido pelo etmoidal, esfenoidal e maxilar. 3 A apresentação clínica depende do seio afetado, variando de assintomática a manifestações graves. Quando o seio maxilar é afetado, pode haver uma deformidade facial assintomática, lentamente progressiva, ou com queixa de dor e pressão no rosto, deslocamento do olho, proptose, espirros, obstrução nasal, sinusite, obstrução da tuba auditiva, perda de acuidade auditiva ou otalgia.
O presente trabalho descreve o caso de uma jovem acometida por um pneumosinus dilatans de seio maxilar, seu diagnóstico e o tratamento.
RELATO DE CASO:
Apresentamos um caso, sexo feminino, 16 anos de idade, procurou o serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia, em Janeiro de 2010, com queixa de obstrução nasal e abaulamento em hemiface direita, sintoma que evoluiu lento e progressivamente no decorrer de 1 ano.
Ao exame, observou-se abaulamento moderado em hemiface direita e rinoscopia normal. Na tomografia computadorizada, foi visualizado aumento do volume do seio maxilar direito, sem comprometimento ósseo, compatível com as características do Pneumosinus dilatans de seio maxilar.
CONCLUSÕES:
Após revisão da literatura os raros casos relatados de Pneumosinus dilatans de seio maxilar ocorreram em indivíduos com idade entre 16 e 45 anos. O diagnóstico é feito pela história clínica, exame físico, estudo radiológico e exclusão de diagnósticos diferenciais.
A restauração do equilíbrio da pressão intrasinusal do seio maxilar direito e a melhora da patência da fossa nasal foram alcançadas, sob anestesia geral, através de cirurgia endoscópica. A assimetria facial foi corrigida através de incisão sublabial com resultados satisfatórios.
O pneumosinus dilatans de seio maxilar é extremamente raro, cuja etioloagia e tratamento continuam controversos.