Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
P-472
TÍTULO: PERFIL DO PACIENTE COM APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO EM UM LABAROTÓRIO DE SONO
AUTOR(ES): RAQUEL DE MOURA BRITO MENDEZ , THIAGO DE OLIVEIRA BARROS, ROSANA RANDOLPHO CAIAFFA, MARCO ANTONIO DE MELO TAVARES DE LIMA
INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
INTRODUÇÃO: A síndrome da apnéia obstrutiva do sono (SAOS) é uma doença de prevalência crescente e com impacto importante na qualidade de vida da população. Ela pode ser classificada de acordo com o índice de apnéia-hipopnéia como leve (5 a 14 episódios por hora), moderada (15 a 29) ou grave (a partir de 30). Inúmeros fatores estão associados à maior predisposição para o desenvolvimento de SAOS, enquanto outros tem seu desenvolvimento associado a SAOS.
OBJETIVO: Avaliar a prevalência de obesidade, aumento da circunferência cervical, presença de HAS, diabetes e queixa de disfunção erétil em pacientes com SAOS.
METODOLOGIA: Foram avaliados 64 pacientes (de ambos os sexos, com idade entre 20 e 66 anos) com indicação de realização de polissonografia, sendo relacionado o índice de apnéia e hipopnéia com dados obtidos através de um questionário preenchido pelo próprio paciente previamente ao exame (que incluía questões sobre qualidade de vida e comorbidades) e da avaliação de índices corporais.
RESULTADOS: Na nossa amostra, a idade avançada apresentou maior correlação com a SAOS leve e grave apenas em mulheres, não apresentado correlação em homens. O IMC elevado se mostrou um valor estatisticamente significante para o desenvolvimento de SAOS, moderada a grave em homens e grave em mulheres. Outro parâmetro biométrico, a circunferência cervical aumentada (acima de 38 cm em mulheres e 43 cm em homens), indicou maior probabilidade da presença de SAOS ao exame, principalmente em homens. A presença de hipertensão arterial foi uma comorbidade significativamente mais prevalente em homens com SAOS documentada. Assim como a menopausa se correlacionou com a presença de SAOS em mulheres. Entretanto, a presença de diabetes mellitus, assim como a disfunção erétil não se correlacionou com a presença de SAOS. A amostragem de pacientes do sexo feminino com diagnóstico de SAOS moderada não foi suficiente para a realização de análises estatísticas.
CONCLUSÃO: Nesta amostra, se confirmou que o sobrepeso e a obesidade são fatores associados a SAOS, assim como o depósito de gordura em região cervical. A idade avançada mostrou correlação apenas em mulheres, talvez pela maior associação com a menopausa, enquanto, em homens, não houve correlação com a idade. A única comorbidade avaliada que se relacionou com a maior probabilidade foi a hipertensão arterial. Neste estudo, mostrou-se a importância da avaliação de fatores pessoais (idade e menopausa), biométricos (IMC e circunferência cervical) e a presença de hipertensão arterial como fatores preditivos positivos para presença de SAOS. Além disso, a prevenção e o tratamento destes fatores, quando possível, representam uma importante estratégia na abordagem dos pacientes com SAOS.