Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-398
TÍTULO: MUCOCELE FRONTAL COM PNEUMOSINUS DILATANS PÓS TCE
AUTOR(ES): PRISCILLA ABDALA DE SOUSA , MURILLO BUFAIÇAL MARRA, ANA TEREZA DE AZEREDO BRITO, VICTOR LABRES DA SILVA CASTRO, MARINA NEVES REBOUÇAS, WILDER ALVES, EDSON JÚNIOR DE MELO FERNANDES
INSTITUIÇÃO: UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
INTRODUÇÃO: Pneumosinus dilatans é uma expansão de conteúdo aéreo e das cavidades paranasais, já mucoceles são pseudocistos mucosecretores revestidos por epitélio respiratório pseudoestratificado que preenchem uma cavidade paranasal. OBJETIVO: Relatar caso de paciente que após TCE apresentou mucocele frontal com drenagem prévia do mesmo e pneumosinus dilatans. CASO CLÍNICO: Paciente do sexo M, pardo, 47 anos, queixa de abaulamento em região frontal iniciado há 9 anos com aumento progressivo associado à cefaléia frontal pulsátil que piorava com quadro de congestão nasal. Apresentava antecedente de TCE há 9 anos. A TC evidenciou múltiplas fraturas comprometendo órbita na parede anterior do seio frontal esquerdo, com insinuação do conteúdo gasoso anteriormente, abaulando a pele e tecido celular subcutâneo sobrejacentes. Paciente foi submetido à sinusectomia frontal externa e endoscópica. DISCUSSÃO: No caso apresentado as prováveis etiologias do pneumosinus do paciente seriam a formação de uma válvula unilateral devido ao TCE ou pós mucocele drenada previamente também ocasionada pelo TCE. Não podendo descartar a participação de ambos. A abordagem cirúrgica externa e endoscópica foi a opção de escolha garantindo o sucesso do tratamento. CONCLUSÃO: O pneumosinus dilatans é uma doença de etiologia variada que no presente caso cursa com mucocele, que apesar de ser classificada como lesão benigna pode ocasionar sérias complicações a nível orbitário e intracraniano. O caso alerta para a exigência de um tratamento específico e direcionado para atender às particularidades de cada paciente.