Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010

TRABALHO CLÍNICO

P-377

TÍTULO: MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS PREDITORAS DA GRAVIDADE DA APNÉIA OBSTRUTIVA DO SONO.

AUTOR(ES): JOSE ANTONIO PINTO , LUCIANA BALLESTER DE MELLO GODOY, VALÉRIA WANDERLEY PINTO BRANDÃO MARQUIS, CAROLINA DE FARIAS AIRES LEAL, MARINA SPADARI ARTICO, THIAGO BRANCO SÔNEGO

INSTITUIÇÃO: NÚCLEO DE OTORRINOLARINGOLOGIA E CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO DE SÃO PAULO

INTRODUÇÃO: A Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS) é uma doença crônica caracterizada por episódios parciais ou completos de colapso da via aérea superior, resultando em dessaturação de oxigênio e microdespertares, com sintomas que variam desde o ronco até a sonolência excessiva diurna. Em adição a estes sintomas, que afetam negativamente a qualidade de vida, a SAOS causa aumento da morbimortalidade cardiovascular e cerebrovascular. A polissonografia é considerada o exame padrão ouro para o diagnóstico da SAOS, apesar de suas limitações, apresenta custo elevado e difícil acessibilidade. Dessa forma, torna-se necessário desenvolver um método mais simples e menos dispendioso como alternativa de “screening” para SAOS.

OBJETIVO: Determinar a relação entre as medidas antropométricas e a gravidade da SAOS.

METODOLOGIA: Trata-se de um estudo quantitativo retrospectivo de revisão de prontuários de pacientes de um hospital privado do município de São Paulo.

Os sujeitos serão selecionados a partir do levantamento dos prontuários dos pacientes com distúrbio do sono. Serão excluídos pacientes com dados incompletos em seus prontuários,aqueles que apresentarem IAH < 5 e menores de 18 anos de idade.

As informações coletadas para pesquisa serão idade, peso, altura, medidas antropométricas como circunferência cervical (CC), circunferência abdominal (CA) e circunferência pélvica (CP) e índice de mallampati, além de dados da polissonografia dos pacientes.

Os prontuários a serem pesquisados serão referentes aos pacientes atendidos no período entre janeiro de 2008 e março de 2010.

RESULTADOS: O total de pacientes atendidos com queixa de distúrbios do sono em nosso serviço, no período do estudo, foi 202. Desses, 120 foram excluídos. A amostra final ficou composta de 82 pacientes. A idade variou de 25 á 71 anos com média de 43,76 anos.

Verificarmos a relação entre as variáveis idade e medidas antropométricas com as variáveis associadas ao grau de gravidade da SAOS. Observou-se que o grau de gravidade do IAH tem correlação com o aumento de peso e IMC e com maior CC, CA e CP, sendo a relação mais significativa entre IAH e as variáveis escalares CC (r +0,411) e CA (r +0,393). Dentre estas, através do coeficiente de correlação, evidenciou-se que a mais significativa foi CC (r +0,411).

CONCLUSÃO: A associação de obesidade com a SAOS é atualmente claramente conhecida. Há controvérsias quanto aos parâmetros preditivos mais significativos. Em nosso estudo em 82 pacientes verificamos que o IAH tem correlação com o aumento de IMC, CC, CA, CP e Índice de Mallampati modificado. Desses, o parâmetro mais significativo para estimar gravidade da SAOS foi circunferência cervical (CC).

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