Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-376
TÍTULO: QUISTE HIDATIDICO ORBITARIO EN PAIS NO ENDEMICO. REPORTE DE UN CASO RARO.
AUTOR(ES): ESTEBAN ESPÍNOLA , JORGE ARIAS, JOSÉ QUIROZ, VALENTINA ARIAS, LETICIA ALARCÓN, TA JU LIU, ESTEBAN ESPÍNOLA
INSTITUIÇÃO: HOSPITAL DE CLINICAS. UNA
La localización orbitaria del quiste hidatídico inusual, aun en países endémicos, manifestándose en el 1% de los casos. El agente etiológico es el Equinococus granulosus en su estadio larvatico. La descripción de una casuística tendrá como objetivo puntualizar referencias de esta patología. Presentamos una adulta sexo femenino de 46 años de procedencia rural con protrusión creciente del ojo derecho, asociado a disminución progresiva de la agudeza visual de 10 meses de evolución. Al examen físico del ojo afecto se constata motilidad ocular abolida, reflejo pupilar aferente relativo. Radiológicamente se mostraba una imagen quística de 24-30mm de diámetro en la porción interna del cono orbitario, encontrándose el músculo recto interno parcialmente ausente. Además laboratorialmente demuestra anemia leve y eosinófilia. Se realiza extirpación del quiste mediante acceso de Lynch, hallándose quiste bilobulado de contenido liquido blanquecino grumoso que sale accidentalmente, así como tambien solución de continuidad en la pared interna de la orbita con salida LCR por la misma. Se cierra la fístula con espongostan. Se demuestra histopatologicamente quiste hidatidico, con scolex dentro del contenido. En el post operatorio no presenta complicaciones, preconizando uso de ceftriaxona ante el hallazgo y albenzadol como coadyuvante del tratamiento. La proptosis disminuye considerablemente en el postop, siendo aun el prognostico visual reservado. Ante una proptosis irreductible no pulsátil unilateral se debe considerar al quiste hidatídico orbital como diagnostico diferencial, y su tratamiento es exclusivamente quirúrgico con coadyuvante antiparasitario.
Palabras Claves: Quiste, Hidatidico, orbital