Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-270
TÍTULO: ESTUDO DAS EMISSÕES OTOACÚSTICAS EM PACIENTES COM QUEIXA DE ZUMBIDO E EXAME AUDIOMÉTRICO NORMAL.
AUTOR(ES): MARCO ANTÔNIO THOMAS CALIMAN , MARCIA RUMI SUZUKI, GUSTAVO RIBEIRO PIFAIA, RAQUEL AVERSANI RADIN, HENRIQUE HIROSHI MIYAZAWA, DENILSON STORCK FOMIN
INSTITUIÇÃO: DISCIPLINA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DA FACULDADE DE MEDICINA SANTO AMARO-UNISA.
INTRODUÇÃO: O zumbido é na atualidade uma das queixas otológicas mais comuns e importantes na prática otorrinolaringológica, pois pode ser o primeiro sintoma indicativo de alguma anormalidade subjacente. O paciente portador desse sintoma deve ser sempre submetido à avaliação médica para o diagnóstico e tratamento de possível patologia de base. (Sanchez, 2002).
OBJETIVO: Observar a ocorrência das emissões otoacústicas por estimulo transiente e por produto de distorção em indivíduos com queixa de zumbido e exame audiométrico normal.
METODOLOGIA: Foram submetidos ao estudo das emissões otoacústicas 6 indivíduos (12 orelhas) do sexo feminino na faixa etária entre 27e 42 anos, que apresentavam como único sintoma otológico o zumbido, sem exposição prévia a ambiente ruidoso e exame audiométrico dentro da normalidade com limiares auditivos inferiores ou iguais a 25dBNA na faixa de freqüência entre 250 e 8000Hz e às medidas de imitância acústica, timpanometria do tipo A e reflexos estapedianos ipsilaterais presentes. Para o estudo das emissões otoacústicas foi utilizado o equipamento da marca Interacoustics modelo Eclipse, como critério de análise para presença das emissões otoacústicas, reprodutibilidade acima de 70% e presença de três bandas de frequências consecutivas nas altas frequências (Finitzo et al, 1998).
RESULTADOS: Nas 16 orelhas estudadas, foram observadas emissões otoacústicas ausentes predominantemente nas bandas de frequências altas (3KHz e 4KHz) e alteradas nos casos de zumbido unilateral, coincidentemente com a orelha na qual o paciente refere perceber o zumbido. resultados audiológicos significativos com respostas auditivas que sugerem disfunção coclear nos pacientes com zumbido e exame audiométrico normal. Segundo Patuzzi (2002), disfunções de CCE (células cíliadas externas) podem causar uma excessiva descarga de neurotransmissores seguido de um aumento do potencial endococlear, possível mecanismo de geração do zumbido relacionado com as CCE.
CONCLUSÃO: Diante desse estudo preliminar, podemos supor, baseado nas teorias existentes, que o exame de emissões otoacústicas por estimulo transiente pode servir para avaliar com precocidade possíveis alterações futuras do funcionamento da cóclea (especificamente das CCE), auxiliando no tratamento e pesquisa de possíveis hipóteses etiológicas. Entretanto, necessitamos ampliar nossa amostra para obtermos representação estatística significante.