Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
P-194
TÍTULO: CORRELAÇÃO ENTRE ZUMBIDO E DOENÇAS CRÔNICAS EM PACIENTES SELECIONADOS PARA O PROGRAMA DE PROTETIZAÇÃO AUDITIVA.
AUTOR(ES): RAÍSSA VARGAS FELICI , FAUSTO ANTÔNIO DE PAULA JUNIOR, LUIS FRANCISCO DE OLIVEIRA, FERNANDO CÉSAR FRANÇA ARAÚJO, MELÂNIA DIRCE OLIVEIRA MARQUES, ANNA MILENA BARRETO FERREIRA FRAGA, MARCOS MARQUES RODRIGUES
INSTITUIÇÃO: IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE LIMEIRA.
INTRODUÇÃO: Com o envelhecimento populacional cresce o número de doenças crônicas sendo a hipertensão arterial sistêmica e a perda auditiva de grande prevalência na população idosa. O zumbido surge como um sintoma muito prevalente e de alto impacto na qualidade de vida do paciente senil.
MATERIAL E MÉTODO: Estudo transversal, composto de indivíduos de ambos os gêneros, todos portadores de algum grau de hipoacusia, realizado no período de janeiro a abril de 2010. O grupo estava em programa para protetização auditiva. A hipertensão foi verificada por meio de questionário e uso de medicamentos para pressão arterial. A queixa de zumbido foi verificada por meio de anamnese. O questionário também a presença de doenças crônicas.
RESULTADOS: A média de idade foi de 64,88 (mínimo de 3 anos e máximo de 91 anos), quanto ao gênero, 48,6% eram do sexo masculino e 51,4% feminino. 119 pacientes declararam ter zumbido em orelha esquerda e destes 64 apresentavam hipertensão arterial. 114 pacientes referiam zumbido em orelha direita e destes 61 apresentavam hipertensão arterial. Houve significância estatística na correlação de presença de zumbido e hipertensão arterial (p = 0,032 em orelha esquerda e p = 0,046 em orelha direita) . Com as demais doenças crônicas (hipertensão arterial, doenças crônicas como diabetes, hepatopatias, cardiopatias, pneumopatias, nefropatias), não houve significância estatística (p= 0,058 em orelha esquerda e p = 0,131 em orelha direita).
DISCUSSÃO: Zumbido é considerado o terceiro pior problema, atrás apenas da dor e tontura intensas e intratáveis. As doenças cardiovasculares são a segunda causa mais comum de zumbido. Entre os pacientes com zumbido severo, aproximadamente um terço tem um ou mais distúrbios cardiovasculares. A hipertensão arterial sistêmica é o distúrbio arterial mais encontrado.
A hipertensão arterial como fator implicado na gênese do zumbido é ainda controversa. Nossa pesquisa revelou alta correlação entre zumbido e hipertensão arterial, sendo que não houve significância entre as outras doenças crônicas. O zumbido é considerado um sintoma e não uma doença e o mecanismo etiológico ainda é incerto, alguns estudos apontam que pode ocorrer em conseqüência de uma atividade neural alterada ou até mesmo devido a anormalidades metabólicas, traumatismos cranianos e problemas vasculares. A hipertensão pode não ser um fator causador da perda de audição ou do zumbido, mas, por longos períodos e associada à idade pode agir como um fator somador na deterioração do sistema auditivo.
CONCLUSÕES: Concluímos que há importante correlação entre a prevalência de hipertensão arterial e zumbido em pacientes de ambos os sexos portadores de algum grau de deficiência auditiva. Nessa classe de paciente a triagem de hipertensão e doenças cardiovasculares é fundamental para o tratamento do zumbido e controle de comorbidades.