Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
RELATO DE CASO (APENAS APRESENTAÇÃO COMO PÔSTER)
P-128
TÍTULO: CARCINOMA DE MERKEL LABIAL: RELATO DE CASO RARO
AUTOR(ES): AURÉLIA SILVA E ALBUQUERQUE , MAURO BECKER MARTINS VIEIRA, CAROLINE VALVERDE DINIZ BOECHAT, EDUARDO MACHADO ROSSI MONTEIRO, ANA PAULA DE AQUINO FERREIRA MONTEIRO, DANIEL SANTOS ARANTES SOARES, GLÁUCIA MARIA VASCONCELOS SEVERIANO
INSTITUIÇÃO: HOSPITAL FELÍCIO ROCHO
O carcinoma de células de Merckel , também conhecido como Carcinoma Cutâneo Neuroendócrino é considerado uma neoplasia neuroendócrina rara, de comportamento agressivo e com prognóstico reservado de acordo com o estadiamento clínico da doença.
O diagnóstico diferencial com tumores cutâneos primários ou metastáticos (carcinoma basocelular, carcinoma epidermóide, linfoma, melanoma amelanótico) freqüentemente se torna difícil, sob o aspecto clínico e/ou histopatológico.
O interesse pela descrição deste caso se evidencia pela apresentação clínica atípica em região labial, o que torna o procedimento cirúrgico cada vez mais difícil, com a diminuição progressiva da cavidade oral, dificultando a intubação.
A ressecção deve ser sempre com margens amplas, devido à agressividade e número de recidivas. É importante questionar o emprego da cirurgia de Mohs neste caso, já que o carcinoma de Merkel apresenta comportamento semelhante ao melanoma, reservando este procedimento para tumores menos agressivos.
O esvaziamento cervical deve ser uma conduta liberada e de acordo com a experiência do cirurgião. As técnicas cirúrgicas devem ser as mais simples possíveis devido ao risco de recidiva.
O seguimento deve ser frequente, e se possível, mensal. O prognóstico é reservado.