Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
AO-58
TÍTULO: RECONSTRUÇÃO ENDOSCÓPICA DA BASE DO CRÂNIO COM RETALHOS PEDICULADOS NASOSSEPTAIS: EXPERIÊNCIA DOS PRIMEIROS 100 CASOS
AUTOR(ES): FÁBIO PIRES SANTOS , TIAGO VASCONCELOS SOUZA, MARIA LAURA SOLFERINI SILVA, LEONARDO LOPES BALSALOBRE, DIEGO RODRIGO HERMANN, EDUARDO VELLUTINI, ALDO CASSOL STAMM
INSTITUIÇÃO: COMPLEXO HOSPITALAR EDMUNDO VASCONCELOS
Introdução: A reconstrução de grandes defeitos pós-operatorios da base do crânio permanece um desafio. Recentemente, melhores resultados tem sido obtidos com o uso de retalhos vascularizados. O retalho nasosseptal é pediculado no ramo septal posterior da artéria esfenopalatina e permite uma cicatrização rápida e completa. Objetivo: descrever a experiência dos autores com reconstrução da base do crânio com retalhos vascularizados nasosseptais, incluindo técnica cirúrgica, resultados e taxas de complicações. Materiais e métodos: foram estudados 100 pacientes submetidos a acessos endoscópicos da base do crânio e posterior reconstrução com retalho pediculado nasosseptal. Foram avaliados desfechos como fístula liquórica, sangramento nasal e perfuração septal no período pós-operatório. Resultados: apenas 3 de 59 casos com fístula liquórica intra-operatória apresentaram fístula liquórica no período pós-operatório, necessitando reintervenção cirúrgica (5,1%). Reintervenção cirúrgica foi necessária em 1 paciente de 61 casos de adenomas hipofisários (1,6%). Sangramento nasal foi observado em 6% dos casos. Conclusão: O retalho pediculado nasosseptal é um método seguro e confiável para o reparo endoscópico de defeitos da base do crânio resultantes de acessos endonasais, resultando e uma baixa incidência de complicações.