Suplemento Vol.76 (5) Set./Out. 2010
TRABALHO CLÍNICO
AO-30
TÍTULO: ESTUDO DO POTENCIAL EVOCADO MIOGÊNICO VESTIBULAR NA VERTIGEM POSICIONAL PAROXÍSTICA BENIGNA RECORRENTE E NÃO RECORRENTE
AUTOR(ES): RICARDO SCHAFFELN DORIGUETO , KÊNYA RESENDE CYPRESTE, ROBERTA DE ALMEIDA RIBEIRO, MÁRIO SÉRGIO LEI MUNHOZ
INSTITUIÇÃO: UNIFESP
Introdução: A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) é uma doença de alta prevalência, e apesar de benigna, pode seguir um curso crônico e recidivante, e impor prejuízos à qualidade de vida do paciente. O estudo do funcionamento dos órgãos otolíticos e suas vias centrais, por meio do potencial evocado miogênico vestibular (VEMP), pode ser a chave para a compreensão dos mecanismos de formação, recorrência e persistência na VPPB. Objetivos: Verificar a prevalência de achados anormais do reflexo sáculo-cólico por meio do potencial evocado miogênico vestibular em pacientes com vertigem posicional paroxística benigna, de acordo com a forma recorrente e não recorrente da doença. Método: Estudo transversal controlado com intervenção diagnóstica por meio do VEMP em pacientes com a forma recorrente e não recorrente da VPPB. Resultados: A freqüência de anormalidades ao VEMP foi significantemente maior nos pacientes do grupo VPPB que no grupo controle (p<0,001). Foram encontradas alterações quando a ausência de resposta, o índice se assimetria e as latências de p13 e n23, no entanto apenas os parâmetros ausência de resposta (p<0,001) e o índice de assimetria (p<0,001) apresentaram diferença estatística em relação ao grupo controle. Houve uma tendência maior de anormalidades ao VEMP nos pacientes pertencentes ao grupo recorrente em relação ao grupo não recorrente (p=0,09). Conclusões: O potencial evocado miogênico vestibular identifica anormalidades do reflexo sáculo-cólico em aproximadamente metade dos pacientes com vertigem posicional paroxística benigna. Houve tendência de prevalência de anormalidades do reflexo sáculo-cólico nos pacientes com a forma recorrente da doença.